![]() |
15% van alle non-Hodgkin lymfomen zijn rijpe of perifere T-cel of NK-cel lymfomen. Deze lymfomen kunnen op iedere leeftijd ontstaan, maar de gemiddelde leeftijd is 60 jaar (zie figuur 1). Mannen worden vaker getroffen dan vrouwen.
De prognose is aanzienlijk slechter dan van B-cel lymfomen.
De behandeling van perifere T-cel en NK-cel lymfomen bestaat vrijwel altijd uit bestralingstherapie en / of chemotherapie eventueel gevolgd door een stamceltransplantatie. Welke behandeling wordt gegeven hangt af van een aantal factoren:
Omdat ieder ziektebeeld uniek is, kan de behandelend arts besluiten af te wijken van de behandelingen die hieronder zijn beschreven.
Behandeling van non-Hodgkin lymfoom vindt bij voorkeur in studieverband plaats.
1. T-cel prolymfocytaire leukemie |
Lees verder bij |
2. T-cel grootcellig granulair lymfocytaire leukemie (T-LGL) |
Afwachten of ciclosporine / chemotherapie met MTX of cyclofosfamide |
3. Agressieve NK-cel leukemie |
Vaak wordt een behandeling gegeven die identiek is aan die voor ALL-patiënten in dezelfde leeftijdsgroep - Ga naar ALL |
4. Volwassen T- cel leukemie/lymfoom (ATLL) |
Chemotherapie met CHOP, of behandeling met a-interferon en AZT |
5. Extranodaal NK/T cel lymfoom, nasaal of nasaal type |
Bij dit type lymfoom zijn vaak de bovenste luchtwegen, zoals neus en keel betrokken, maar het kan ook in de huid en het spijsverteringskanaal voorkomen. Als het lymfoom is gelokaliseerd in de bovenste luchtwegen, kan het soms worden genezen door radiotherapie gevolgd door 3 à 4 kuren CHOP. Maar als het zich op grote schaal heeft uitgebreid dan zullen niet veel patiënten worden genezen ondanks zeer agressieve chemotherapie. |
6. Enteropathisch type T-cel lymfoom |
Dit lymfoom kan ontstaan bij mensen met een gluten overgevoeligheid (het belangrijkste eiwit in tarwemeel). Dit lymfoom nestelt zich vaak in de darmen. Zodra dit gebeurt zijn de vooruitzichten meestal ongunstig. Chemotherapie met CHOP (eventueel gevolgd door BEAM kuren en |
7. Angioimmunoblastair T-cel lymfoom 8. Niet nader gespecificeerd T-cel lymfoom 9. Hepatosplenaal T-cel lymfoom 10. Subcutaan panniculitis-like T-cel lymfoom 11. Blastair NK-cel lymfoom |
Chemotherapie met CHOP (eventueel gevolgd door BEAM kuren en |
12. Anaplastisch grootcellig lymfoom |
Chemotherapie met CHOP |
13. Overige zeldzame T-cel & NK-cel lymfomen (zie |